近日，一女士因为宫角妊娠需要手术，男友听到消息后直接"消失"，导致女士失去了右侧输卵管和子宫角，构成九级伤残，男方被判赔偿20多万。这件事除了唾弃渣男外，“宫角妊娠”也引起了女性同胞的关注。正常胚胎应在子宫腔内着床，子宫肌层厚度足以支撑妊娠。可如果胚胎“迷路”跑到了子宫的角落里（宫角妊娠），就可能带来危险。下面就让长沙泰和医院妇产科主任申丽辉一起来揭开宫角妊娠的神秘面纱。
什么是宫角妊娠？
如果把子宫想象成一个倒置的“三角形房间”，宫角就是这个房间的左右两个顶角（靠近输卵管开口的位置）。宫角妊娠就是胚胎没有正常在子宫中央着床，而是卡在了这个狭窄的角落里，属于“异位妊娠”的一种。
宫角虽然属于子宫的一部分，但这里肌肉层薄弱、血供丰富，若胚胎在此生长，可能像一颗“定时炸弹”，随着孕周增加导致子宫破裂和大出血，威胁孕妇生命。
为什么会发生宫角妊娠？
展开剩余63%胚胎“跑偏”可能与这些因素有关：流产史、盆腔手术、剖宫产、辅助生殖技术、输卵管病变、子宫内膜异位症、子宫畸形、宫腔粘连等。但部分患者没有明确病因，可能与胚胎着床“导航失误”有关。
宫角妊娠，身体会发出哪些信号？
宫角妊娠早期症状和正常怀孕很像（如停经、验孕阳性），但随着胚胎生长，危险信号会逐渐出现：
·腹痛：一侧下腹部隐痛或酸胀感或剧烈疼痛（尤其突然加重时需警惕破裂）。
·阴道出血：少量不规则出血（褐色或鲜红色），一般不超过月经量，可能持续数天；少数有阴道流血多，类似月经，可能被误认为先兆流产。
·晕厥或休克：当发生破裂时，由于腹腔内出血，会出现剧烈腹痛、晕厥或出血性休克的表现。
申丽辉主任提醒广大女性朋友们，宫角妊娠虽然相对少见，但对女性健康的潜在威胁不容忽视。女性朋友们要关注自身月经周期变化，一旦出现停经、腹痛、阴道出血等异常症状，应及时就医，进行阴道超声检查（准确率远高于腹部超声），排除异位妊娠的可能。
发生宫角妊娠后怎么办？
治疗原则是尽早终止妊娠。
·药物治疗：如果发现早、孕囊小、未破裂，可注射甲氨蝶呤（MTX）杀死胚胎组织。
·宫腹腔镜手术：通过微创手术清除妊娠组织，必要时缝合修补宫角，早期发现只需宫腔镜下处理！
·开腹手术：若已发生子宫破裂大出血，需紧急开腹抢救。
最后需要提醒的是，宫角妊娠的胚胎无法存活到足月，不要盲目保胎！预防宫角妊娠，准妈妈们记住两个关键：早孕期的B超检查别拖延，腹痛出血早就医！现代医学手段成熟，即使遭遇宫角妊娠，未来依然有机会迎接健康的宝宝。
来源：大众卫生报
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